研究数据显示我国是乳腺癌 发病率增长最快的国家之一。我国乳腺癌患者平均年龄是45~55岁,较西方女性年轻了10岁,低于35岁的患者约占10%~15%。但是,在日本乳腺癌五年生存率高达93.6%!!连美国都只有89%!!!国内目前的乳腺癌五年生存率仅73.1%。为什么日本的乳腺癌生存率这么高呢?
日本是癌症多发国家,但是日本的癌症治疗后生存率很高,是中国的两倍多。尤其是乳腺癌,日本乳腺癌患者虽然很多,但在日本,乳腺癌治疗后5年生存率基本上都在90%以上。
日本国立癌症研究中心发表的2008年被诊断为癌症的患者在经过治疗后的5年生存率统计。这项统计当中,癌症治疗5年生存率达到满分的有5所医院,全部都达到了80%以上,其中50%以上的医院达 到90%以上。
国立癌症研究中心中央医院的乳腺癌治疗后生存率达到了93.7%,圣路加国际医院为96.3%,癌研有明医院达到了95.1%,埼玉县立癌症研究中心为94.3%,爱知县癌症中心中央医院为98.9%。
当我们看到如此高的乳腺癌治疗5年生存率,一定会感慨癌症的病愈率已经达到这样高的水平。但同时也要一定要注意到的是,在癌症定点医院的所有病例数当中,几乎有一半的患者都是早期乳腺癌患者。
在早期发现乳腺癌对于5年生 存率有着至关重要的决定作用, 而对于早期发现乳腺癌来说,精密体检又起着决定性的作用。如能在早期筛查出乳腺癌,部分患者可以不必承受放化疗伴随的毒副作用,且有更大的机会保住自己的乳房,这对女性来说,非常重要。
如何科学预防
远离乳腺癌,自检很重要!
乳房自检是一种无需前往医院,女性朋友在家即可完成的自我检查手段。当出现乳头溢液、乳头凹陷、乳房皮肤水肿破溃、肿块等明显问题时,要提早去看医生,早发现,早诊断,早治疗。
定期体检
乳腺癌高发群体为中年女性,同时35岁以下的年轻女性也不可忽视定期体检。年轻女性乳腺癌发病比例约为2.7%,但通常发现时已经不是早期,这恰恰是因为年轻女性对乳腺癌体检掉以轻心。
女性筛查年龄与频次建议
▪ 对于有早发乳腺癌家族史且自带乳腺癌致病性遗传突变的高危女性,可在35岁起每年进行一次筛查。
▪ 对于非早发乳腺癌家族史、非自带乳腺癌致病性遗传突变的高危女性,建议在40岁起,每年进行1次筛查。
▪ 对于一般风险女性,推荐40岁起,每2年进行1次筛查。
乳腺癌的危险因素
肥胖
研究证实,在绝经后女性中,BMI值>31(体重(kg)/身高(米)的平方),乳腺癌发生风险要显著高于小于31的同龄人。但是在绝经前的女性中,尚没有定论。
雌激素水平
高雌激素的水平是乳腺癌的高危因素,无论月经情况如何。
多发的乳腺良性肿瘤
乳腺增生性疾病,如囊性增生、纤维腺瘤,均与乳腺癌发病风险相关。
生殖性因素
月经初潮早于13岁,绝经晚于50岁;未育或不育;首次妊娠晚于35岁,均可增加罹患乳腺癌的风险。
直系家庭患有乳腺癌
有直系家属患有过乳腺癌,这位女性与无家族乳腺癌病史的女性相比,风险高出1.8倍。而当患此癌的亲属增加至两名时,风险则增大到3倍。
不良的生活方式
吸烟及酗酒,研究显示,烟酒摄入量越大,风险越高;另外,常值夜班或日夜颠倒的生活,及放射性物质接触均是危险因素。
总的来说,女性朋友定期做精密体检,都可以在早期发现乳腺癌,这对于病愈率至关重要。如果自检发现有异样,请尽快去医院进一步检查B超、钼靶等等,高危人群可在医生指导下辅助磁共振检查。
日本国内尚不多见的3D钼靶
3D钼靶(三次元摄影),作为发现乳腺疾病最重要的检查手段,与以往2D检查不同,3D钼靶可对乳房进行多层拍摄,对于发现初期乳腺疾病有着历史性的意义。
(3D摄影)不断变换角度,一项检查可拍摄300张以上图像。钼靶检查是已被国内外广泛认同的、确实有效的可以降低乳腺癌死亡率的筛查手段。这一点,已被明确写入了《中国女性乳腺癌筛查指南》(2019)。
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