肺癌在日本人中是致死率最高的癌症。目前在一些实力大医院,已经不单单是通过切除手术,还通过利用身体自身免疫机能的【免疫检查点抑制剂】和抗癌药的并用、使用抗癌剂进行全身治疗之后再进行手术等等,多种的组合方法来治疗肺癌。新疗法越来越多的出现,也使得人们可以期待这一疾病的生存率得到进一步改善。
肺癌中80%左右是非小细胞癌,如果是早期发现的话,可以通过切除手术治疗。如果无法切除,则通过抗癌剂和放射治疗来应对。
而占20%左右的小细胞癌,一般很难早期发现,发现后通常以抗癌剂为主,结合放射治疗的方法。
肺癌的化学疗法,除了使用分子靶向药以外,日本还新开发了免疫检查点抑制剂,进一步提高抗癌效果。在日本,针对致死率最高的肺癌,现在每年都会推出新的治疗方法或是试行方法。
日本厚生劳动省去年12月份新批准了针对非小细胞癌的最初疗法,即キイトルーダ和两种抗癌剂并用的方法。临床试验证明,这种疗法针使得肺癌中最多的腺癌和增速最快的大细胞癌的死亡风险降低了51%,和吸烟有很大关系的扁平上皮细胞癌的死亡风险降低了36%。
免疫检查点抑制剂一般通过门诊治疗,也有一些先进实力医院为了应对抗癌剂的副作用而实施入院治疗,点滴和治疗剂的导入并用,抗癌剂从2种逐步降到1种,之后就可以进行门诊治疗。治疗对象主要以第4期的患者为中心,也有部分3期但无法进行放射治疗的患者。但由于副作用的关系,对全身状况已经恶化的患者不适用。
目前为止,还没有发现因为并用而产生新的副作用,这是之前的化疗中不曾见到的极具意义的现象。
最近日本还在研究对那些被判定无法做切除手术的晚期患者尝试实施切除。以前认为癌症发展期的患者即使切除肉眼看得见的肿瘤,马上还是会再 发;但是随着化疗技术的进步,利用药物的有效期内进行手术,可能更能延长生存期间。在美国进行的同类研究中,帮助大约 4成的患者降低了肿瘤再发的风险。
日本的一些大医院和癌症治疗中心还形成了互动机制,如果肺癌转移到周边器官,负责治疗的机构可以协同其他医院的专家一起制定相应的治疗方案并协同实施。
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